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    陕西十一选五专家杀号:视网膜母细胞瘤能治好吗 视网膜母细胞瘤怎么治疗

    日期:2019-08-16 来源: 评论:

    陕西11选五开奖结果查 www.fqpb.net [摘要]视网膜母细胞瘤发病率约为1:18000至1:21000,90%患儿在3岁前发病,而成年人罕见发病。由于该病发生于婴幼儿,所以早期不易发现,那么,视网膜母细胞瘤能治好吗?视网膜母细胞瘤怎么治疗呢?下面我们就来看看上海健桥眼病专家的介绍。什么是...……

    视网膜母细胞瘤发病率约为1:18000至1:21000,90%患儿在3岁前发病,而成年人罕见发病。由于该病发生于婴幼儿,所以早期不易发现,那么,视网膜母细胞瘤能治好吗?视网膜母细胞瘤怎么治疗呢?下面我们就来看看上海健桥眼病专家的介绍。

    什么是视网膜母细胞瘤?

    视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma, Rb)是一种来源于光感受器前体细胞的恶性肿瘤。常见于3岁以下儿童,具有家族遗传倾向,可单眼、双眼先后或同时罹患,是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,成人中罕见。

    视网膜母细胞瘤的临床表现复杂,可表现为结膜内充血、水肿、角膜水肿、虹膜新生血管、玻璃体混浊、眼压升高及斜视等。本病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命,因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。

    视网膜母细胞瘤发病率约为1:18000至1:21000,90%患儿在3岁前发病,而成年人罕见发病。约40%属于遗传型病例,因父母患病或父母为突变基因携带者而遗传,或由正常父母的生殖细胞突变引起,为常染色体显性遗传。60%为非遗传型,为视网膜母细胞突变所致。

    由于该病发生于婴幼儿,所以早期不易发现,约半数患儿出现白瞳症,即瞳孔区出现黄白色反光而被家人发现,被观察到的可能性与瞳孔大小相关,在暗光下瞳孔自然散大时,较易发现。婴幼儿自身还会出现不能注视目标、追光不好的情况。

    上海健桥眼病医院专家刘宝珠强调,眼底检查可见视网膜上有灰白色实性隆起肿块,瘤组织可向眼睛其他部位转移或瘤细胞可通过血循环转移至全身,导致死亡。

    临床表现

    1眼内生长期

    开始在眼内生长时外眼正常,因患儿年龄小,不能自述有无视力障碍,因此本病早期一般不易发现。当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时,瞳孔区将出现黄光反射,此时常因视力障碍出现瞳孔散大、白瞳症或斜视而被家长发现。眼底改变:可见圆形或椭圆形,边界清楚,单发或多发,白色或黄色结节状隆起,表面不平,大小不一,有新生血管或出血点。肿瘤起源于内核层者,向玻璃体内生者叫内生型,玻璃体内可见大小不一的白色团块状混浊;起源于外核层者,易向脉络膜生长者叫外生型,常使视网膜发生无裂孔性实性扁平脱离。裂隙灯检查,前房内可能有瘤细胞集落,形成假性前房积脓、角膜后沉着物,虹膜表面形成灰白色肿瘤结节,可为早期诊断提供一些临床依据。

    2青光眼期

    由于肿瘤逐渐生长、体积增大,眼内容物增加,使眼压升高,引起继发性青光眼,出现眼痛、头痛、恶心、呕吐、眼红等。儿童眼球壁弹性较大,长期的高眼压可使球壁扩张,眼球膨大,形成特殊的所谓“牛眼”外观,大角膜,角巩膜葡萄肿等,所以应与先天性青光眼等鉴别。

    3眼外期

    (1)最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延,由于瘤组织的侵袭使视神经变粗,如破坏了视神经孔骨质则视神经孔扩大,但在X线片上即使视神经孔大小正常,也不能除外球后及颅内转移的可能性。

    (2)肿瘤穿破巩膜进入眶内,导致眼球突出;也可向前引起角膜葡萄肿或穿破角膜在球外生长,甚至可突出于睑裂之外,生长成巨大肿瘤。

    4全身转移期

    转移可发生于任何一期,例如发生于视神经乳头附近之肿瘤,即使很小,在青光眼期之前就可能有视神经转移,但一般讲其转移以本期为最明显。转移途径:

    (1)多数经视神经或眶裂进入颅内。

    (2)经血行转移至骨及肝脏或全身其他器官。

    (3)部分是经淋巴管转移到附近之淋巴结。

    如何治疗?

    根据肿瘤大小、位置和范围,应用静脉化疗、眼动脉介入化疗及局部治疗(激光、经瞳孔温热治疗、冷冻治疗和放射性核素敷贴器)等保眼疗法,力争保存有用视力。目前普遍的做法是,当肿瘤转移风险高、肿瘤体积超过眼球的一半时,以上治疗无法控制时要考虑眼球摘除。

    上海健桥眼病医院是国家医保定点单位,是一所集医疗、科研、保健和防盲治盲为一体的现代化多功能眼科医院?!拔迓职死妊鄄≈幸矫髂刻逑怠毕冉闹幸窖豕鄣?、奇特的疗效,受到国内外同行业界的一致好评,赢得眼病患者的广泛称赞。该疗法以作用直接、治疗时间短、安全特效、不易复发等特点,创造眼病治疗新纪录,获得诸多学者的赞誉好评,为推动我国中医眼科技术的发展,做出了突破性贡献。

    "五轮八廓"体系从身体之源入手,治本及标,彻底解决眼科疾病的四大棘手难题。疑难型、综合性多重病征产生的慢性眼底疾病。尤以西医诊断中可以明确诊断但无力治疗的"不治之症"。

    上海健桥眼病医院专家刘宝珠指出,目前对视网膜母细胞瘤尚无有效的预防措施。对于有视网膜母细胞瘤家族史的家庭,进行基因检测、遗传咨询,可以减少患儿出生几率。并开展新生儿早期眼底筛查,早期干预,提高预后。以上就是视网膜母细胞瘤症状、治疗的介绍,希望对大家有所帮助哦。

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